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犬三类黄疸的病因和表现

黄疸是由于血浆中胆红素含量增高,引起胆色素代谢障碍,而使血浆、皮肤、粘膜、巩膜等出现黄色的内科病。


当血液中的总胆红素浓度超过2.6毫克时,临床症状可出现黄疸。黄疸是一种临床症状,不是独立的疾病。

病因种类

实质性黄痘
多因肝细胞障碍而发生。

结合障碍:肝细胞摄取胆红素后,在滑面内质网由葡萄糖醛酸基转移酶催化,与葡萄糖醛酸进行结合。酶缺乏或活力不足,可影响反应的进行,最后形成黄疸。

摄取障碍:胆红素不易与白蛋白分开,或肝细胞膜不易透过,或胞浆内某种蛋白接受功能差,以致胆红素不能被肝细胞摄取,滞留于血中形成黄疸。

排泄障碍:胆红素酯化并排人毛细血管后,由于肝脏的分泌和胆道系统的运动机能,可使胆汁由各级胆管逐步自肝内向肝外排泄。如这一过程中任何一处发生胆汁运输障碍,可导致酯型胆红素在肝内和血内积滞,引起黄疸。

溶血性黄痘是红细胞本身的内在缺陷或红细胞受外源性因素损伤,使红细胞遭到大量破坏,释放出大量的血红蛋白,致使血浆中非脂型胆红素含量增多,超过肝细胞的处理能力则出现黄疸。
另外,脾脏机能亢进时,使红细胞破坏增加,也可引起黄疸。
阻塞性黄疸
由于各种原因引起肝外胆管的狭窄(如结石、肝吸虫、蛔虫、肿瘤或胆囊炎等,,胆汁排出受阻,造成肝内胆管的胆汁淤积、胆管扩张、压力升高,胆汁通过破裂的小胆管而进入组织间隙和血窦,引起血内胆红素增多,出现全身性黄疸。
症状表现
黄疸仅为一种症状,可由多种疾病引起。一般在可视粘膜(眼结膜、巩膜、口腔粘膜、阴道粘膜)、皮肤、耳部出现明显的黄疸。尿液颜色可见有桔黄色、褐黄色。

临床上还可见有慢性消化不良、呕吐、食欲不振、精神沉郁及粪便稀薄、色淡、有恶臭味。有的病例还可见有心动缓慢、体温降低等症状。

治疗方法因为黄疸只是一种症状,而不是独立的疾病。因此在治疗时应采取对症治疗的方法,查出病因,治疗原发症。