疾病资料

嗜铬细胞瘤

科属:犬猫共患疾病

症状:心动过速

严重程度:紧急程度:危险级别:治愈率:
病因:嗜铬细胞瘤分泌的儿茶酚胺,具有的生理作用造成了临床症状的多样性。
症状描述:犬很少见到肾上腺髓质瘤,猫也鲜有报道,如果发生通常是单侧性、良性,缓慢生长并可达到较大体积的肿瘤。在极少情况下,呈恶性,并入侵下腔静脉或转移到肺、肝、胃。肾上腺髓质中的嗜铬细胞瘤可分泌过量的儿茶酚胺。临床症状同腹腔肿块压迫邻近组织或儿茶酚胺的分泌有关。肿瘤大小引发的临床症状,包括可触及的腹腔肿瘤、腹水、后肢无力,儿茶酚胺可间断或持续分泌。可引发高血压、低血压、心动过速、快速性心率失常,并且偶尔会伴随着虚脱、颤抖、头低垂等,鼻血以及视网膜出血也可见到。肾上腺素或非肾上腺素过量分泌主导决定了临床症状的变化。
疾病诊断:将任何原因不明的散发性虚脱,都应怀疑有嗜铬细胞瘤可能存在。放射成像以及超声波检查会发现肾上腺区域的肿块:但确诊需对儿茶酚胺以及其代谢产物定量检测,但也并不可靠。
疾病治疗:手术是治疗的首选方案,但应由经验丰富的外科大夫操作,因为术中过多地处理肿瘤会造成儿茶酚胺的大量分泌,并可能引发肿瘤转移。喷托拉明(Pento-lamine)。一种a-肾上腺颉颃剂,静脉注射;0.02~O.1mg/kg可以在摘除肿瘤的过程中降低血压,苯氧基优卡因(0.2~l_5 mg/kg,口服,12h一次)。其作用持久,是首选药物。静脉注射利多卡因或心得安,以确保手术过程中控制心动过速和快速性心律失常的发生。