疾病资料

糖皮质激素性肝病

科属:消化系统疾病

别名:糖皮质激素

症状:多尿 多饮 腹部下垂 肌肉萎缩 体重无故增加 腹侧无毛 脱毛 食欲增加

严重程度:紧急程度:危险级别:治愈率:
疾病定义:这是犬肝脏对外源性给药或内在激素产生过多产生的惟一的特异性反应。该病的特征是肝肿大,肝细胞空泡,并表现有不同的临床和实验室变化。
病因:在犬,糖皮质激素的外源性给药和自身发生肾上腺皮质机能亢进,能诱导肝细胞形态学的改变,临床病理学测试结果异常。
症状描述:患犬表现烦渴、多尿症、贪食、夜间不安和增重。后期可能表现腹侧和腹部两侧无毛,皮薄,腹部下垂和肌肉萎缩,这可能是可触知型肝肿大。可能有口、鼻或眼的皮质类固醇给药史。以上原因均不存在时,应考虑是内源皮质类固醇产生过多的结果。
疾病诊断:血清ALP活性增加是常见的测试结果。血清ALP活性增加主要是由于肝脏产生的ALP同工酶由糖皮质激素反应引起。血清ALP活性大幅度增加与肝外胆管梗阻和胆管炎时相关酶活性增加相似。相比而言,糖皮质激素肝病中大多数犬血清胆红素浓度保持正常,ALT可能表现轻微或一定程度增加,AST常接近正常。血清中胆汁酸浓度可能有少量增加,通常禁食状态时检验低于25rnmol/L。肝抽吸物或活检标本的显微检查呈现典型的空泡样变性。
疾病治疗:停止类固醇治疗,对于治疗库兴氏病而用的外源性激素都有要求。采用熊去氧胆酸治疗可以很快恢复。